Инсуффляторы

Особенностью лапароскопических вмешательств является необходимость создания и поддержания операционного рабочего пространства.
Инсуффлятор служит для нагнетания в брюшную полость углекислого газа (СО2) в автоматическом режиме.
Источником газа служит специальный резервуар (баллон), в котором газ находится под высоким давлением.
Инсуффлятор позволяет регулировать подачу CO2 в брюшную полость с определенной скоростью.
Снижение скорости подачи газа происходит при повышении внутрибрюшного давления.
Снижение внутрибрюшного давления приводит к автоматическому наращиванию объема подачи .
Инсуфлятор позволяет фиксировать показатели давления в брюшной полости в течение операции, а также регистрировать объем израсходованного CO2.
Конструкция аппарата позволяет подавать газ в достаточно широком скоростном диапазоне.
Большинство лапароскопических операций производятся при внутрибрюшном давлении в 14-15мм.рт.ст.
Превышение этого показателя часто приводит к возникновению осложнений типа подкожной эмфиземы, пневмомедиастенума, газовой эмболии, дыхательной недостаточности.
Оптимальной скоростью подачи углекислого газа при лапароскопических операциях принято считать приблизительно 8л/мин.

Инсуффлятор с автоматическим определением границы напряженного пневмоперитонеума И-40-03

Современные инсуфляторы имеют легко читаемые индикаторы внутрибрюшного давления и скорости подачи газа, а также оснащены системами визуальной и звуковой сигнализации срабатывающей в случае выхода показателей за установленые хирургом пределы.

Аппарат обеспечивает выполнение хирургических вмешательств с созданием и поддержанием операционного пространства при абдоминальном давлении инсуффлируемого газа ниже индивидуальной границы напряженного пневмоперитонеума (карбоксиперитонеума).

Напряженный карбоксиперитонеум (НКП) сопровождается выраженной компрессией органов брюшной и грудной полостей, забрюшинного пространства, а также абсорбцией углекислого газа кровью.
Все это приводит к развитию гемодинамических, дыхательных и метаболических нарушений, способствующих возникновению интра‑ и периоперационных осложнений.

В ряде исследований выявлено, что при напряженном карбоксиперитонеуме (НКП) страдает церебральный кровоток, повышается давление в спинно‑мозговом канале и желудочках головного мозга, нарушается почечная гемодинамика, скорость клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции, снижается диурез (вплоть до олигурии и анурии), нарушается печеночный метаболизм за счет изменений интраорганного кровотока, что приводит к нарушению  фармакокинетики лекарственных препаратов, применяемых для анестезии.

Автоматическое определение индивидуальной границы напряженного пневмо-/карбоксиперитонеума позволяет поддерживать внутрибрюшное давление CO2 ниже порога возникновения нарушений работы систем организма пациента.

Особенности

• цветной ЖК экран
• удобная и интуитивно понятная система управления настройками аппарата
• возможность подключения пульта дистанционного управления из стерильной зоны
• интерактивная система визуальных подсказок (ИнСВиП)
• расширенная система самоконтроля в реальном времени (РСК-РВ)
• расширенная система контроля газовых трактов (РСК-ГТ)
• возможность подключения бактерицидно-вирусного фильтра
• возможность подключения подогревателя газа на дистальном конце шланга для инсуффляции
• возможность подключения системы деликатной десуффляции
• таймер времени выполнения инсуффляции

Преимущества

• компенсация утечек газа до 40 л/мин
• три режима работы аппарата (классический, полуавтоматический, автоматический)
• три варианта индикации параметров (цифровой, смешанный, графический)

Режимы работы

• Классический
  Абдоминальное давление и ограничение объемного расхода газа устанавливается вручную, как при работе с классическим инсуффлятором.
• Полуавтоматический
  Вручную устанавливается только абдоминальное давление. На этапе начальной деликатной инсуффляции аппарат автоматически устанавливает ограничение объемного расхода газа, и, при достижении заданного абдоминального, переходит в режим поддержания пневмоперитонеума с максимальным объемных расходом газа до 40 л/мин.
• Автоматический
  Ручные установки недоступны. Аппарат автоматически, в процессе начальной деликатной инсуффляции, определяет индивидуальную границу напряженного пневмоперитонеума, и в дальнейшем поддерживает абдоминальное давление на безопасном для пациента и комфортном для хирурга уровне с максимальным объемным расходом газа до 40 л/мин.

Инсуффлятор электронный

Электронный инсуффлятор, использующий в качестве регулирующего элемента управляемый редуктор и поддерживающий стандартный и полуавтоматический (с деликатной начальной инсуффляцией) режимы работы, обеспечивает высокую стабильность поддержания абдоминального давления с компенсацией утечек из операционной полости до 30 л/мин.

Особенности

• контроль наличия газа на входе в аппарат
• контроль присоединения шланга подачи газа к пациенту и его состояния
• возможность применения одноразовых бактерицидно-вирусных фильтров

Функциональные возможности

• Объёмный расход газа до 30 л/мин.
• Стандартный режим работы: абдоминальное давление и ограничение объемного расхода газа устанавливаются вручную
• Полуавтоматический режим работы: вручную устанавливается только абдоминальное давление; на этапе начальной деликатной инсуффляции аппарат автоматически устанавливает ограничение объемного расхода газа, и, при достижении заданного абдоминального давления, переходит в режим поддержания пневмоперитонеума с максимальным объемным расходом газа до 30 л/мин.